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新生儿溶血发病率不能一概而论,ABO和Rh溶血差异大

发布时间:2023-05-05 06:49作者:安徽助孕生殖中心

众所周知,如果将不同血型的血输入体内,会导致两种血型在体内“战斗”,造成严重后果,而

新生儿溶血发病率不能一概而论,ABO和Rh溶血差异大

新生儿abo溶血症严重吗

大家知道新生儿abo溶血症严重吗?相信大家都不知道母子abo血型不合并不少见,但发生新生儿溶血病的则很少,而且大多症状较轻,其中只有一部分新生儿可能发生明显的黄疸,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿abo溶血症严重不严重!

新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病。 由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症,往往多见于几种抗原性强的血型,如ABO系统及Rh系统等,由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病,由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。

ABO溶血病的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸,易被视为生理性黄疸而漏诊,有些仅表现为晚期贫血,重症则可发生死胎,重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现,但脾大少见。

与Rh溶血病比较,症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24~36h)并较快加深。血清胆红素可达255μmol/L(15mg/dl)以上,少数超过340μmol/L(20mg/dl),如不及时处理亦可并发胆红素脑病。贫血、肝脾肿大程度均较轻。发生胎儿水肿者更为少见。

ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在,发生慢性溶血所致。血型抗体可使红细胞寿命缩短。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血(neonatal late anemia)。

新生儿abo溶血症有哪些表现

知道病症表现才能够准确的对症下药,所以想要治疗的彻底就要把表现都了解清楚,那么新生儿abo溶血症有哪些表现呢?下面妈妈网百科就爱为大家介绍新生儿abo溶血症有哪些表现,各位爸比、妈咪为了宝贝的健康一定要仔细看哦!

1、临床表现:观察新生儿有无贫血,水肿,黄疸和肝脾大等溶血症状,若有应考虑新生儿溶血病。

2、贫血的表现:abo溶血症的宝宝多少都会有些贫血的现象,但大多数都是轻度溶血症贫血,重度贫血在新生儿当中只占5%左右。

3、实验室检查:对于出生时有水肿,贫血,出生后24h内出现黄疸及母亲为Rh阴性的新生儿应考虑新生儿溶血病,需做血常规,母婴血型,血清胆红素和Coombs试验。

4、父母亲血型测定:凡既往有不明原因的流产,早产,死胎,死产史,或新生儿重症黄疸史的产妇,应警惕有无母婴血型不合,测定母亲和父亲的血型,父母血型不合者,应测定母亲的血型抗体。

5、母亲血型抗体测定:怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定,第一次测定一般在妊娠第4个月进行,这可作为抗体的基础水平,以后每月测定1次,妊娠7~8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次,若抗体效价上升,起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累,当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查,由于自然界中存在类似A,B抗原的物质,母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体,通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例,母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。

6、羊水检查:正常的羊水无色透明,重症溶血病羊水呈黄绿色,胎儿溶血程度愈重,羊水胆红素含量就愈高,故羊水胆红素含量可用来估计病情和决定终止妊娠,羊水在波长450nm处的光密度与羊水中胆红素含量呈一定相关比例,可用分光光度计测定羊水在波长450nm处的光密度代表羊水中胆红素的高低,由于羊水中胆红素的含量随孕周增加而降低,故在不同孕周所测得的光密度的升高数,有不同意义。

7、影像学检查:全身水肿胎儿X线片可见软组织增宽的透明带,四肢弯曲度较差,B超检查显示胎儿肝脾大,胸腹腔积液。

abo溶血大夫说不建议做

abo溶血做的话能够避免宝宝出现危险,如果母婴血型不合的话,母血抗体就会进行到新生儿的红细胞,从而发生溶血性贫血的疾病,一般表现为皮肤黄疸,甚至会出现水肿、贫血,当然也不是所有的O型血会导致新生儿出现溶血病的情况,主要根据自己体内的抗体决定的,大多RH阴性血发生新生儿溶血症的几率比较高。

o型血检查很重要,如果是第一胎几率就要低很多,如果是第二胎发生溶血症的几率比第一胎高很多,另外有过人工流产、自然流产、胎停的情况,假如抗体过高,孕期就需要进行治疗,在15-20周的时候还需要做中期唐氏筛查,平时也要多吃水果蔬菜,保持心情愉快,才有助于胎儿发育。

以上就是abo溶血大夫说不建议做详细内容,希望帮助到大家。另外,如果是这话情况一定要积极的进行检查,不可忽视,需要无法进行干预治疗,但也能避免一些情况。

ABO溶血症能治好吗

ABO溶血症是可以治好的,而且治愈率比较高。新生儿ABO溶血症需要及时治疗,以免遗留神经系统后遗症,甚至更为严重的会导致并发症核黄疸,造成智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症,但是及早治疗成功率是很大的,这也就是在孕期就要做好检查的原因。


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